Diseño de una sala de disección moderna
SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO.
DISEÑO DE UNA SALA DE DISECCIÓN MODERNA
Antonio Letón. Arquitecto de la Universidad Complutense de Madrid. Dirección de obras y mantenimiento
Los aspectos arquitectónicos de una Sala de disección docente de anatomía humana fueron tratados y han servido de referencia en la denominada Acta de Barcelona de 1.996. Allí se trataban todos los puntos que en este trabajo se repasan con algunas variaciones y nuevos elementos que entran en juego por el avance de las tecnologías y de las sensibilidades sociales que hacen que la normativa avance, por ejemplo, en temas como el ahorro energético y la accesibilidad. Se hace referencia a algunas de estas normativas aunque debe tenerse en cuenta por el proyectista la que corresponda por la ubicación del edificio.
En primer lugar se hace referencia al espacio físico y los elementos que lo conforman.
El espacio docente dedicado al estudio de la anatomía humana y sus patologías se modulará en función del número de alumnos y piezas cadavéricas con las que se trabaja. Cada módulo de trabajo será el formado por el espacio de cada una de las mesas de disección y el que ocupan los alumnos a su alrededor, así como el espacio de circulación entre ellos. Se pueden atribuir las siguientes dimensiones para calcular el módulo de trabajo:
Longitud: mesa de disección 2m + 0,8 m de distribuidor.
ancho: 0,7m de la mesa de disección + 0,6m x 2, ocupación de personas a cada lado + 0,8 m de distribuidor.
Quedaría un módulo de trabajo de 2,80 m x 2,70 m. Esta modulación sería adecuada para un ratio de 4 a 6 alumnos. Se deberá incrementar el espacio considerado para la zona del profesor, almacenamiento de material de trabajo, higiene y control de sala. Se sumará una superficie entre 10 y 15 m2. El número de módulos de trabajo quedará a criterio de la política docente del centro.
La sala estará revestida con materiales de fácil limpieza y asepsia. En cerramientos verticales se recomiendan revestimientos cerámicos esmaltados, pintura epoxídica o acabado vinílico. En suelos, plaquetas cerámicas, gres porcelánico, baldosas hidraúlicas o revestimientos continuos resistentes a productos químicos del tipo epoxí. Con un índice de resbaladicidad 2 según DBSUA 1 del Código Técnico de la Edificación (CTE). Los techos serán preferiblemente continuos con acabado en pintura plástica y registros para instalaciones. Se deben rematar las esquinas y encuentros con el suelo con elementos curvos que faciliten la limpieza.
La carpintería interior podrá ser con acabado en resinas fenólicas o acero inoxidable con sistema de apertura mediante pulsador o correderas y dotadas de muelle de retorno. Se dotará de protecciones para trasiego de camillas, de acero inoxidable en cualquier caso. Debido a la necesidad de tener controlado el ambiente interior es necesario que las puertas sean lo más estancas posibles, clase 3 o clase 4 según norma EN 12207:2000. Para ello estarán dotadas de burletes en todos sus lados. No se considera necesario cámaras con presión diferencial intermedia.
La carpintería exterior será estanca según la norma UNE-EN 12.207 de clase3. El hueco de ventana estará dotado de malla antiinsectos y dispositivos de control solar tipo persiana, lamas, etc.
Es importante pensar que la cantidad de renovaciones de aire necesarias, en virtud del ahorro energético, debería tener como consecuencia que la altura de la sala sea lo menor posible y dentro del confort que se espera. Esta altura será proporcional a la superficie de la sala. Se considera aceptable una altura libre entre 2,60 m y 3,00 m. Es preferible que las conducciones queden por encima del falso techo de modo que el volumen de aire a mover sea menor.
Las condiciones acústicas de los tabiques separadores dependerán de la normativa vigente. Un aislamiento de 45 dB es muy razonable, lo que se puede conseguir con un ladrillo hueco doble más yeso a ambas caras o una tabiquería formada por doble capa de cartón yeso más un aislamiento de lana mineral.
Las salas en sí mismas, no se pueden considerar zonas de riesgo en cuestión de incendios por lo que los elementos constructivos tendrán las características determinadas por su posición en el edificio, donde, en virtud de la superficie y uso, éste se divide en diferentes sectores de incendio, debiendo cumplir los cerramientos y huecos de separación entre ellos determinadas condiciones de resistencia al fuego. De forma análoga, se tratará la estructura del edificio.
Otros aspectos a tener en cuenta para las salas de disección docente, son el tratamiento del color, la orientación y la accesibilidad.
El color de paramentos verticales debe ser claro, que refleje luz y de sensación asepsia y relajación que minimice la tensión de los estudiantes que se enfrentan a este tipo de prácticas por primera vez. Considero que la gama adecuada va desde el blanco hasta gamas violetas, azules o verdes muy tenues. El suelo debe ser también de un color neutro, claro y los techos blancos. La mejor orientación para una sala de este tipo será la de menos influencia por la variación del soleamiento, en función de la latitud, sombras arrojadas, arbolado, etc.
Las salas deben ser accesibles. Las actuaciones van encaminadas a cada uno de los grupos, discapacitados visuales, físicos o auditivos. Para los primeros, se tendrá en cuenta que la iluminación de la sala debe ser lo más continua posible, evitando puntos focales que les puede producir deslumbramientos. Se colocarán rodapiés que marquen perfectamente, por su color, la diferencia entre el suelo y los cerramientos verticales. La sala estará referenciada en un plano táctil en la entrada del edificio. La puerta vendrá numerada con dígitos en relieve. Para los discapacitados físicos hay que tener en cuenta anchos y sistemas de aperturas de puertas, altura de mandos en zonas de aseo y zona de trabajo. Sería conveniente considerar al menos una de las mesas adaptada. Para ello, la estructura no debe impedir que el usuario de la silla de ruedas pueda acercarse colocando sus piernas por debajo de ella (altura libre de 80 cm) y que las muestras estén a una altura no mayor de 1m. La modulación planteada para circulación en el interior de la sala es adecuada para este tipo de discapacidad. La discapacidad auditiva se solventa con un bucle electromagnético en la parte de la sala que se adapte, unido al amplificador del sistema de micrófono y al equipo multimedia. Este sistema se relaciona con el audífono del usuario.
A continuación se tratan las instalaciones que se deben tener en cuenta en el proyecto.
La práctica de disección utilizando formaldehidos implica la necesidad de una renovación de aire muy importante. Siguiendo el Acta de Barcelona, donde se indicaba que el nº de renovaciones se incluía en un intervalo entre 20 y 30 renov/h, creo que debe acotarse por seguridad en el rango superior entorno a los 30 renov/h., salvo que se consideraran aspiraciones individuales sobre la mesa de disección hacia la parte inferior del solado bajo cada mesa y campanas de aspiración horizontales en la cabecera a la altura de la muestra. Este sistema puede ser válido para salas de carácter muy específico como la de preparación del cadáver o piezas, pero no para un aula. En estos casos se considerará la renovación en función de 50 m3/persona y hora. Se hace la observación que el nº de renovaciones podría disminuirse a 5 a la hora si se utilizaran piezas plastificadas.
En general, el sistema de ventilación se diseñará con difusores rotacionales sobre cada mesa de disección. La característica de estos difusores es que crea un flujo turbulento, no directo, que será menos molesto para las personas que están bajo el flujo y además son capaces de saltar obstáculos como por ejemplo las luminarias. Pueden cerrarse también en caso de no ser usados, aumentando el flujo de los restantes difusores. La aspiración se hará por la parte inferior de la sala de forma perimetral de modo que todo el aire quede barrido. Para ello, es necesario que la Sala esté en ligera depresión por lo que la extracción será más potente que la impulsión. La ventilación se completará con un sistema de atemperamiento de aire bien con resistencia eléctrica o intercambiador de agua caliente y sistema de filtrado en la entrada y en la salida. Este último depende de la normativa medioambiental local que está fijada por el tipo de aire extraído y el volumen de este. Se podrá utilizar filtro de carbono activado o de óxido de aluminio impregnado de permanganato potásico para que el ambiente esté controlado. El sistema será regulable en intensidad. Se dotará la caja donde van alojados los filtros de un dispositivo con un pequeño ventilador hacia una compuerta donde se podrá introducir una sonda portátil calibrada que indique el porcentaje de formaldehido en el aire tras pasar el filtro. De ese modo, con chequeos periódicos se determinará cuando es necesaria su sustitución. Existe la posibilidad además de añadir estos filtros en el interior de las bolsas de conservación de las piezas cadavéricas para que a su apertura no liberen un exceso de formaldehido.
El espacio debe ser lo más hermético posible de modo que la ventilación siempre sea forzada. Se excluirá de esta situación, el caso de mantenimiento y limpieza donde es posible la ventilación natural.
El número de renovaciones necesario hace muy difícil el acondicionamiento del aire, lo ideal es añadir al sistema de ventilación una unidad de tratamiento de aire (UTA), complementada con un recuperador de calor que las normativas medioambientales exigen para ahorro energético. Todos los elementos mecánicos del sistema de ventilación y climatización deben alojarse, en la medida de lo posible, en la cubierta del edificio, consiguiendo con ello liberar de los problemas acústicos, aires viciados e injerencias de mantenimiento a los usuarios del edificio y del entorno.
El capítulo dedicado a la iluminación tiene también sus particularidades. Se considera una iluminación general de la sala de 600 lux ligeramente fría (5000ºk), con luminarias empotradas en falso techo y protección IP 65. Esta iluminación se suplementará mediante una lámpara quirúrgica de led con brazo articulado suspendida de una estructura del techo con luz ligeramente cálida (3.500ºk) hasta de 70.000 lux. La iluminación será comandada desde el puesto del profesor o técnico de laboratorio. La iluminación general se distribuirá en circuitos dotándose la célula fotoeléctrica de control de luz en función de la iluminación exterior.
La instalación de fuerza se hará con las consideraciones de cuarto húmedo, colocando bases de enchufe por encima de 1,10 m de altura y con categoría IP44. La protección de los circuitos en los cuadro eléctricos estarán dotados de diferenciales superinmunizados. Se considerará la colocación de bases de enchufe en techo y conexiones HDMI y USB para sistemas de pantallas, distribuidas por la sala en función del tamaño. Existirá un equipamiento multimedia para la docencia conectado a los monitores de la sala y sistema de voz y datos para conexión con el exterior, con conectores RJ 45 en el puesto del profesor.
Finalmente, en la sala de docencia, existirá una zona de limpieza para los usuarios, dotada de grifo mezclador gerontológico con agua caliente y fría y expendedor de jabón y seca-manos. También se dotará de lavaojos y ducha de emergencia. Para la limpieza se dotará a la sala de un sumidero sifónico. El saneamiento de esta zona se supone que no lleva residuos orgánicos, aún así es deseable conectarlo a la red de saneamiento de la zona donde previo a su conexión al saneamiento general, se colocará una arqueta sifónica dotada de un sistema de decantación extraíble con cuba de acero inoxidable.
En torno a la sala de disección docente se deben desarrollar espacios servidores además de los propios de recepción de cadáveres así como de su preparación y almacenamiento. Entre estos están los vestuarios para personal con separación de zona limpia y sucia, lavandería, zona de taquillas y aseos para alumnos, almacén de productos químicos, y servicios administrativos.
Todo lo anterior se debe proyectar y construir de acuerdo a normas de la construcción, entre ellas, las normativas generales que se siguen en España aplicables a este tipo de proyecto son: CTE, código Técnico de la Edificación; RITE, reglamento de instalaciones térmicas; REBT, reglamento electrotécnico de Baja Tensión y Reglamento de almacenamiento de productos químicos y guías prácticas de buenas prácticas (NTP) elaboradas por el ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.